为了使金盛的承诺最终得以兑现，给客户以我们最诚挚的关怀，我们设有专职的理赔队伍处理客户的索赔申请，依照保险合同和条款，核定保险责任，想客户所想，竭尽所能为客户提供最快速、合理、高效的理赔服务。

　　无论是中华人民共和国境内或境外发生的保险事故，您只需向本公司办理有关的理赔手续，我们会于短时间内完成审批，并通知您索赔的结果。

理赔手续：
　　理赔大致分为两类，即申请身故残疾保险金及申请意外医疗住院医疗保险金。

身故/残疾理赔
1、理赔申请须知：
　
（1） 理赔申请方式

1. 意外事故或者死亡发生后,请在5天内通知我们,否则因此增加的额外查勘费用将需要由投保单位或者受益人承担.同时,及时通知我们,也可以使我们尽早对事故进行了解核实,并提醒受益人需要做好哪些索赔准备。身故责任的理赔申请必须由被保险人的身故受益人提出申请，如果未指定受益人，则由被保险人的继承人提出申请。申请同时必须出具有效的继承权证明（如《继承权公证书》）；
   
2. 如由于特殊原因被保险人的受益人或者继承人无法亲自提出申请，可委托单位代为办理，但需要全体受益人或者全体继承人进行有效的书面委托；

（2）理赔申请所需材料

身故/残疾保险金
1. 保险合同或其他保险凭证；　
   
2. 受益人户籍证明或身份证明；
   
3. 公安部门或我们认可的医院出具的被保险人死亡证明书；
   
4. 如果被保险人是因为意外事故身故，则需要提供有关部门出具的意外事故证明；
   
5. 如被保险人因意外事故宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
   
6. 被保险人户籍注销证明；
   
7. 受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明、资料；
   
8. 如果被保险人未指定受益人，按《继承法》规定由被保险人继承人领取保险金，则申请人必须提供其享有保险金请求权的有效证明——《继承权公证书》；
   
9. 意外残疾或烧伤保险金；
   
10. 保险合同或其他保险凭证；
    
11. 被保险人户籍证明或身份证明；
    
12. 由我们指定或认可的医生或医院出具的被保险人残疾、烧伤程度鉴定书；
    
13. 如为受委托人，应提供授权委托书、身份证明等相关证明；
    
14. 如果被保险人是因为意外事故残疾，则需要提供有关部门出具的意外事故证明；
    
15. 被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明、资料。

　　同时，提交理赔申请材料前，请正确填写《理赔申请表》中所列的内容，理赔申请表中的息直接关系到该理赔能否顺利进行。

1. 为了避免理赔过程出现问题,请投保单位在投保后对保单条款（尤其是免责条款）进行充分了解；

健康险理赔须知

1、理赔申请须知

（1） 理赔申请方式：

　　我们建议员工的理赔申请材料由投保单位汇总后统一定期向我们提交；
　　如由于特殊原因单位难以汇总，理赔申请也可由被保险人或者受益人自行向我们提交；

　　被保险人所有的医疗或者手术服务均应在保险条款中约定的医院进行，这些医院必须符合以下条件：

1. 拥有合法经营执照；
2. 设立的目的为向受伤者和病患者提供住院治疗；
3. 有合格的医生和护士提供全日24小时的医疗和护理服务；
4. 非主要为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒、或类似的医疗机构；
5. 在中国境内为当地社会（基本）医疗保险指定的二级或二级以上的医疗机构。

　　索赔人在申请医疗费用或住院现金补贴理赔时需要提交以下材料:

1. 保险合同或其他保险凭证（提供保险单复件即可）；
2. 被保险人身份证明（身份证、护照、户籍证明……等复印件）；
3. 由我们指定或认可的医院出具的病历、医疗诊断书、出院小结、医疗费发票原件、医疗费用清单（申请“住院现金保障”提供发票复印件即可）；
4. 如为委托办理，应提供被保险人出具的授权委托书、身份证明等相关证明；
5. 其他被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明、资料（如：相关部门出具的事故证明、道路交通事故责任认定书、工伤事故报告……等）。

　　同时，提交理赔申请材料前，请确认《理赔申请表》中所填写的保单号码、保险凭证号、病人姓名、接收赔款的银行帐号、索赔人签字正确无误，以上信息直接关系到该理赔能否顺利进行。

1. 为了避免理赔过程出现问题,请投保单位在提交理赔申请前对保单条款进行充分了解,并向员工进行宣导。比如: 免责条款，理赔申请所需材料等；
2. 我们建议投保单位在向我们提交理赔申请前，对员工的理赔申请材料进行初步记录，尤其是医疗费发票的金额和数目；
3. 对于材料齐全、事实清楚的理赔申请，我们在7个工作日内完成处理，并提交银行进行转帐，或发出信件，通知单位或者员工前来领取；